Why you need to take chest pain seriously

Защо трябва да приемате сериозно болката в гърдите

Стабилна ангинаX Стабилна ангина
временна болка или стягане в гърдите, поради недостатъчно снабдяване на сърдечния мускул с кислород, което трае не повече от няколко минути и спира, ако пациентът е в покой.
пекторис, т.е. болка в гърдите, е най-разпространената проява на исхемична болест на сърцетоX исхемична болест на сърцето
патологично състояние, причинено от недостатъчно снабдяване с кислород (исхемия) на сърдечния мускул
. Корените на термина идват от гръцката дума „анкон“ [ankhon], която означава „стягам“, и латинската дума „пектус“ [pectus], която означава „гърди“, и така буквално се превежда като чувство на стягане в гърдите.

Защо не трябва да подценявате болката в гърдите

В съвременната медицинска терминология ангина пекторисX ангина пекторис
стягаща болка около сърцето при остра сърдечна недостатъчност
се определя като временна болка или стягане.

В съвременната медицинска терминология ангина пекторисX ангина пекторис
стягаща болка около сърцето при остра сърдечна недостатъчност
се определя като временна болка или стягане в гърдите поради недостатъчно снабдяване на сърдечния мускул с кислород, което трае не повече от няколко минути и спира, ако пациентът е в покой.

 

Недостатъчното снабдяване на сърдечния мускул с кислород е в резултат на повишена нужда от кислород на сърдечния мускул поради някои физически натоварвания(стабилна ангинаX стабилна ангина
временна болка или стягане в гърдите, поради недостатъчно снабдяване на сърдечния мускул с кислород, което трае не повече от няколко минути и спира, ако пациентът е в покой.
); понякога обаче сърдечният мускул се нуждае от повече кислород и поради психически стрес, студен въздух или хранене (провокирана ангина).

 

Видове ангина пекторис

В зависимост от симптомите на пациента ангина пекторисX ангина пекторис
стягаща болка около сърцето при остра сърдечна недостатъчност
се класифицира като типична, атипична или екстракардиална

 

Типичната ангина пекторисX ангина пекторис
стягаща болка около сърцето при остра сърдечна недостатъчност
се характеризира със следното:(1)

  • Болка и/или дискомфорт под гръдната кост, в областта на шията, челюстта, рамото или ръката
  • Симптомът се предизвиква от физическо натоварване или психически стрес
  • Болката или дискомфортът изчезват в покой или след приемане на медикамент 

 

Атипичната ангина пекторисX ангина пекторис
стягаща болка около сърцето при остра сърдечна недостатъчност
се характеризира с наличието на две от трите характеристики по-горе.
В случай на болка в гърдите, която е екстракардиална, т.е. не е локализирана в сърцето, присъства само един или е възможно да няма нито един от типичните симптоми.

 

Възможности за лечение

Стратегията за лечение на стабилна ангинаX стабилна ангина
временна болка или стягане в гърдите, поради недостатъчно снабдяване на сърдечния мускул с кислород, което трае не повече от няколко минути и спира, ако пациентът е в покой.
напредна много през последните години. Когато вземат решение за терапияX терапия
медицинско лечение
, лекарите се ръководят не само от необходимостта да се облекчат симптомите, а отчитат множество фактори. Лечението се фокусира върху необичайните промени в кръвоносните съдове, но също така обръща внимание и на щетите, претърпени от сърдечния мускул. Използват се различни лекарства, за да се облекчат симптомите на ангина и да се намали тяхната честота, да се намалят честотата и силата на контракциите на сърдечния мускул и да се предотвратят съдови спазми. Лекарите също така се стремят да подобрят последиците за пациентите, предотвратявайки сериозни усложнения, като миокарденX миокарден
свързано със сърдечния мускул
инфарктX инфаркт
най-често некроза на тъкани, поради запушване на артерия, снабдяваща вътрешен орган
или смърт. Прогнозата може да се подобри чрез антитромботични лекарства (медикаменти, потискащи натрупването и слепването на тромбоцити и по този начин предотвратяващи обазуването на съсиреци, които биха могли да стеснят или запушат кръвоносни съдове, като Аспирин® Протект(2)), понижаване нивата на „лошия“ холестерол (LDL-C) и чрез антиоксидантна терапияX терапия
медицинско лечение
. В определени случаи може да са необходими допълнителни интервенции, включително ангиопластикаX ангиопластика
разширяване на стеснените съдове (коронарни артерии) посредством катетър с прикрепен към него балон, който се въвежда в кръвоносния съд. Балонът се въвежда в стеснението и после се надува, разширявайки стеснения участък
(използване на катетър за разширяване на кръвоносния съд) и байпасX байпас
заобикаляне на препятствие; в сърдечната хирургия около стеснена или запушена част от съд
операция, но тези процедури не могат да се прилагат при всички.

Пациентите с диабет със стабилна ангинаX стабилна ангина
временна болка или стягане в гърдите, поради недостатъчно снабдяване на сърдечния мускул с кислород, което трае не повече от няколко минути и спира, ако пациентът е в покой.
изискват специални грижи. При тези пациенти симптомите на ангина обикновено са много леки. Това е така донякъде защото невропатията (загуба на функцияX функция
действие, работа
на сензорните нерви), която е едно от най-честите усложнения при диабета, не рядко засяга функционирането на сърдечносъдовата система. Това пречи на пациентите да усетят характерното за ангина силно болезнено стягане в гърдите, въпреки че исхемичните епизоди (периодите с недостатъчно снабдяване с кислород) се откриват чрез 24-часово наблюдение на ЕКГ.(1)

Защо не трябва да подценявате болката в гърдите

Какво можете да направите, за да подобрите състоянието си?

На първо място, всеки, който все още пуши, трябва да се откаже незабавно. Има ясни доказателства, че тютюнопушенето е най-важният реверсивенX реверсивен
обратим, възможност за връщане в предишно състояние, възстановяване, лечим
рисков факторX фактор
обстоятелство, променлива
за исхемичната болест на сърцето (коронарна артериална болест). Пълният отказ от тютюнопушене облекчава симптомите и подобрява прогнозата.
Трябва също да проверявате редовно липидния си метаболизъмX метаболизъм
основни химични процеси в живия организъм
. Здравословното хранене може да понижи както общите нива на холестерола, така и нивата на „лошия“ холестерол (LDL), и по този начин да намали риска от коронарна артериална болест. Така по-лесно ще свалите и излишното телесно тегло, което ще подобри здравето на сърцето и сърдечносъдовата система.
Нормализирането на телесното тегло е важно и поради това, че затлъстяването, особено в коремната област, значително увеличава риска от сърдечносъдови заболявания. Следователно трябва да се погрижите за това да спортувате редовно, което помага за нормализиране на телесното тегло. Спортуването увеличава и физическата издръжливост на пациентите с ангина, облекчава симптомите им, подобрява кръвното им налягане и има цялостен положителен ефект върху метаболизма. Спортуващите хора имат по-добро коронарноX коронарно
сърдечно
кръвообращение, пулсът им при покой е по-нисък и съотношението между почивка и тренировка е по-благоприятно. Редовните тренировки също така предпазват от възрастовото влошаване на диастолната функцияX функция
действие, работа
на лявата камера. Нещо повече, това ще намали риска от инфарктX инфаркт
най-често некроза на тъкани, поради запушване на артерия, снабдяваща вътрешен орган
и ще подобри резултатите на пациентите. Когато съставяте тренировъчна програма, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар. Той ще оцени Вашите физически възможности и тежестта на симптомите Ви, за да даде индивидуален съвет за препоръчителното ниво на физическа активност.
Психологичните фактори също могат да играят голяма роля в провокирането на пристъпи на ангина. Поставянето на диагнозаX диагноза
идентифициране на заболяването
ангина пекторисX ангина пекторис
стягаща болка около сърцето при остра сърдечна недостатъчност
може само по себе си да предизвика безпокойство. Съществуват различни техники за релаксация и други методи, които могат да бъдат много полезни за справяне със стреса. За съжаление много хора посягат към алкохола, за да преодолеят безпокойството си. Вместо да реши проблемите им обаче, алкохолът може да добави нови. Често се среща погрешното схващане, че алкохолът е полезен за сърцето. Но ако една малка чаша червено вино на ден наистина би могла да бъде полезна, редовната консумация на големи количества алкохол може да увеличи риска от различни сърдечни заболявания и е особено вредна за хора с хипертония или със застойна сърдечна недостатъчностX сърдечна недостатъчност
комплексен клиничен синдром, който може да е породен от структурни или функционални нарушения, които да нарушат систоличната и/или диастоличната вентрикуларна функция
. Въпреки че лекият до умерен прием на алкохол (1‒2 напитки на ден) не увеличава риска от миокарденX миокарден
свързано със сърдечния мускул
инфарктX инфаркт
най-често некроза на тъкани, поради запушване на артерия, снабдяваща вътрешен орган
, количества над 100 гр. седмично са свързани с по-висока сърдечносъдова смъртностX смъртност
броят смъртни случаи, причинени от определено заболяване в популацията; изразява колко души са починали от дадено заболяване на 100 000 души в дадена област за година
.(1)

 

Аспирин Протект 100 mg е лекарствоX лекарство
лекарство, медикамент
, съдържащо ацетилсалицилова киселина. Една таблетка дневно, приемана редовно, потиска натрупването и слепването на тромбоцити и по този начин предотвратява образуването на съсиреци, които биха могли да стеснят или запушат кръвоносни съдове. Така се намалява рискът от инфарктX инфаркт
най-често некроза на тъкани, поради запушване на артерия, снабдяваща вътрешен орган
при високорискови пациенти.(2) Текущи доказателства подкрепят приемането на дневна доза аспирин от 81‒100 mg за превенцияX превенция
мярка/мерки за предпазване на здравето
на исхемични събития при пациенти с исхемична болест на сърцетоX исхемична болест на сърцето
патологично състояние, причинено от недостатъчно снабдяване с кислород (исхемия) на сърдечния мускул
, със или без предшестващ миокарденX миокарден
свързано със сърдечния мускул
инфарктX инфаркт
най-често некроза на тъкани, поради запушване на артерия, снабдяваща вътрешен орган
.(1)

Не пренебрегвайте този проблем! Не чакайте да стане прекалено късно!

Прочетете листовката за пациента или се консултирайте с лекар или фармацевт относно рисковете и нежеланите реакции.

Библиография:

  • (1) Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2020;41(3):407-477. doi:10.1093/eurheartj/ehz425. Return to content
  • (2) Bayer AG. Aspirin Protect Patient Information Leaflet. 2020. Available at: https://ogyei.gov.hu/drug_database [accessed 8 June 2020]. Return to content

Свързани статии:

Проучвания показват, че пациенти в риск, които приемат ацетилсалицилова киселина редовно, наистина имат по-ниска честота на миокарденX миокарден
свързано със сърдечния мускул
инфарктX инфаркт
най-често некроза на тъкани, поради запушване на артерия, снабдяваща вътрешен орган
и инсултX инсулт
заболяване на мозъчното кръвообращение (има два типа: хеморагичен и исхемичен)
(мозъчен инфарктX инфаркт
най-често некроза на тъкани, поради запушване на артерия, снабдяваща вътрешен орган
). 

Аспирин® Протект се препоръчва за хора с висок и много висок сърдечносъдовX сърдечносъдов
свързан със сърце и кръвоносни съдове
риск.

 

Аспирин Протект 100 mg стомашно-устойчиви таблетки
Лекарствен продукт без лекарско предписание за лица над 18 години. Съдържа ацетилсалицилова киселина. Преди употреба прочетете листовката. За повече информация: Байер България ЕООД, София 1510, ул. Резбарска 5, тел.: +359 2 4247 280; факс: +359 2 814 01 09

А002128.01.2021

Прочетете листовката за пациента или се консултирайте с лекар/фармацевт, за да научите повече относно риска и страничните ефекти.