Предотвратяването на инсулт е по-лесно от възстановяването от него

Предотвратяването на инсулт е по-лесно от възстановяването от него

Инсултът е често животозастрашаващо заболяване. Освен това само малка част от оцелелите пациенти са в състояние да водят нормален живот след лечението; другите трябва да се справят с остатъчни симптоми или с различни по тежест увреждания до края на живота си.(7) Ето защо е от съществено значение да сме наясно със съответните рискови фактори и с възможностите за превенция , както и да знаем какво да правим, ако открием признаците на инсулт у себе си или у други.

Предотвратяването на инсулт е по-лесно от възстановяването от него

Видове инсулт

Има две основни форми на инсулт . Исхемичният инсулт се дължи на внезапно спиране на притока на кръв в мозъчните артерии, докато хеморагичният инсулт се причинява от кървене на разкъсан кръвоносен съд. Около 80 до 85% от инсултите са исхемични, което означава, че кръвоснабдяването на мозъка е недостатъчно и мозъчните тъкани умират от липса на кислород и глюкоза .(1)

 

Около 15 до 20% от инсултите се дължат на вътремозъчен кръвоизлив. При този тип инсулт стените на кръвоносния съд се разкъсват и кръвта се разпространява в мозъчната тъкан. Преходните исхемични атаки (ПИА) често се смятат за ранен предупредителен знак за инсулт , поради което се наричат и мини инсулт . ПИА включват недостатъчен приток на кръв към дадена област на мозъка, което нарушава мозъчното кръвообращение, но бързо отминава. За разлика от инсулта те изчезва в рамките на 24 часа и не причинява трайни щети. Независимо от това ПИА трябва да се приемат сериозно и всеки пациент трябва да бъде отведен в болница и изследван.(2,3)

 

Разпространение на инсулта, съответни рискови фактори 

Инсултът не се ограничава до възрастните хора, а може да засегне млади хора и хора на средна възраст, и дори деца. Той е по-разпространен при мъжете, отколкото при жените. Шансовете за инсулт се увеличават с възрастта. Най-често   инсулт се получава сутрин, в часовете до обяд. Най-често се причинява от наличието на няколко от следните рискови фактори: хипертония, повишени нива на холестерол, тютюнопушене, предсърдни фибрилации (аритмии), начин на живот без физическа активност, затлъстяване , диабет, нарушения на съсирването на кръвта, съдова стеноза , фамилна предразположеност към инсулт .(1,3)

 

Една от всяка 6 причини за смърт, в резултат от сърдечносъдови събития се дължи на инсулт.  Близо 1 от 4, от хората прекарали инсулт, получават втори инсулт.(8) Симптоми на инсулт.(3)

  • Слабост в крайниците, изтръпване, парализа (в ръката или крака от едната страна на тялото)
  • Асиметрия на лицето, асиметрия на устата
  • Проблеми с говора или афазия (неспособност да се разбира или да се възпроизвежда език; човек, със сериозна афазия , не може да разбира думите или да говори)
  • Нарушение на зрението, двойно виждане, загуба на зрителното поле
  • Замайване, затруднено ходене, проблеми с баланса
  • Внезапно и силно главоболие, последвано от дезориентация.
     

Какво да направите, ако имате подозрения за инсулт

Важно е пациентът или някой около него да разпознае признаците на инсулт , да запише времето на поява на симптомите и незабавно да се обади на 112 за линейка. Това може да се окаже от голямо значение за съдбата на пациента, тъй като така нареченият времеви прозорец е много тесен. Има прозорец от три часа, в някои случаи – четири часа и половина, от началото на симптомите до започване на лечението, за да бъде тромболитичната терапия ефективна, което може да спаси живота на пациента.(4)

 

Отправете три прости молби към пациента и наблюдавайте реакцията му.

  1. Помолете пациента да се усмихне или да покаже зъбите си (възможността да движи само едната страна на устата)
  2. Помолете пациента да вдигне и двете си ръце (невъзможността да вдигнете едната от ръцете не е нормална)
  3. Помолете пациента да каже просто изречение. (Не е нормално, ако речта на пациента е неясна, трудна за разбиране или ако пациентът не може да говори.)
     

Лечение

Тромболитичната терапия , започната в рамките на три часа, може да предотврати трайно увреждане. Тези лечения се прилагат в центровете за лечение на инсулт , които обхващат цялата страна. Лечението включва лекарства, повлияващи съсирването на кръвта, интервенции за разширяване на артериите, лечение на основните заболявания, физикална терапия и рехабилитация за намаляване на оставащите симптоми. Възстановяването може да продължи месеци или дори години.(4)

 

Превенция

Промени в начина на живот (редовно спортуване, нормализиране на телесното тегло, хранителен режим, богат на плодове, зеленчуци, морска риба и пълнозърнест хляб, чаша качествено червено вино, пиене на много течности), както и лекарства за контрол на рисковите фактори, операция и прием на ацетилсалицилова киселина, която приемана редовно, потиска натрупването и слепването на тромбоцити и по този начин предотвратява образуването на съсиреци, могат да намалят риска от инсулт .(5,6)

Библиография:

  • (1) Grysiewicz RA, Thomas K, Pandey DK. Epidemiology of ischemic and hemorrhagic stroke: incidence, prevalence, mortality, and risk factors. Neurol Clin. 2008;26(4):871-vii. doi:10.1016/j.ncl.2008.07.003. Return to content
  • (2) Abbott AL, Silvestrini M, Topakian R, et al. Optimizing the Definitions of Stroke, Transient Ischemic Attack, and Infarction for Research and Application in Clinical Practice. Front Neurol. 2017;8:537. Published 2017 Oct 18. Return to content
  • (3) Yew KS, Cheng EM. Diagnosis of acute stroke. Am Fam Physician. 2015;91(8):528-536. Return to content
  • (4) Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, et al. 2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association [published correction appears in Stroke. 2018 Mar;49(3):e138] [published correction appears in Stroke. 2018 Apr 18;:]. Stroke. 2018;49(3):e46-e110. doi:10.1161/STR.0000000000000158. Return to content
  • (5) Bailey RR. Lifestyle Modification for Secondary Stroke Prevention. Am J Lifestyle Med. 2016;12(2):140-147. Published 2016 Feb 21.
    doi:10.1177/1559827616633683.
    Return to content
  • (6) Bayer AG. Aspirin Protect Patient Information Leaflet. 2020. Available at: https://ogyei.gov.hu/drug_database [accessed 8 June 2020].) Return to content
  • (7) https://www.who.int/cardiovascular_diseases/en/cvd_atlas_15_burden_stroke.pdf Return to content
  • (8) https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm Return to content

Свързани статии:

Проучвания показват, че пациенти в риск, които приемат ацетилсалицилова киселина редовно, наистина имат по-ниска честота на миокарден инфаркт и инсулт (мозъчен инфаркт ). 

Аспирин® Протект се препоръчва за хора с висок и много висок сърдечносъдов риск.

 

Аспирин Протект 100 mg стомашно-устойчиви таблетки
Лекарствен продукт без лекарско предписание за лица над 18 години. Съдържа ацетилсалицилова киселина. Преди употреба прочетете листовката. За повече информация: Байер България ЕООД, София 1510, ул. Резбарска 5, тел.: +359 2 4247 280; факс: +359 2 814 01 09

А002128.01.2021

Прочетете листовката за пациента или се консултирайте с лекар/фармацевт, за да научите повече относно риска и страничните ефекти.